Malattia cardiovascolare

Donne in postmenopausa: l’uso di antidepressivi associato a rischio di malattia cardiovascolare e di mortalità

Gli antidepressivi sono farmaci comunemente prescritti, ma il loro effetto sulla morbilità cardiovascolare e la mortalità non è chiaro.

Ricercatori del Massachusetts General Hospital, a Boston negli Stati Uniti, hanno analizzato i dati prospettici di coorte di 136.293 donne in postmenopausa nello studio WHI ( Women's Health Initiative ). Sono state individuate donne che non erano in trattamento con antidepressivi al momento dell’ingresso nello studio e che si erano sottoposte ad almeno una visita di follow-up.

La morbilità cardiovascolare e la mortalità per tutte le cause per le donne con nuovo utilizzo di antidepressivi durante il periodo osservazionale ( n=5.496 ) sono state confrontate con quelle delle donne senza terapia con antidepressivi nel corso del follow-up (durata media: 5.9 anni ).

L’uso di antidepressivi non è risultato associato a coronaropatia.

L’uso di inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina ( SSRI ) è risultato associato a un aumento del rischio di ictus ( hazard ratio [ HR ] 1.45 ) e mortalità per qualsiasi causa ( HR=1.32 ).

I tassi annualizzati per 1000 persone-anno di ictus senza antidepressivi e con farmaci SSRI sono stati. Rispettivamente, pari a 2.99 e 4.16, e i tassi di mortalità a 7.79 e 12.77.

L’uso di antidepressivi triciclici è risultato associato a un aumento del rischio di mortalità per tutte le cause ( HR=1.67; tasso annualizzato 14.14 decessi per 1000 persone-anno ).

Non sono state osservate differenze significative tra uso di inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina e antidepressivi triciclici per quanto riguarda il rischio di qualsiasi esito.

In una analisi per tipo di ictus, l’uso di inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina è risultato associato a ictus emorragico incidente ( HR=2.12 ) e ictus fatale ( HR=2.10 ). ( Xagena2009 )

Smoller J W et al, Arch Intern Med 2009; 169: 2128-2139

Cardio2009 Farma2009 Neuro2009 Gyne2009 Psyche2009

Indietro

Altri articoli

Diabete di tipo 2: sintesi delle principali evidenze in soggetti con malattia cardiovascolare e/o malattia renale cronica

Benefici cardiovascolari degli inibitori di SGLT2 e agonisti recettoriali di GLP1 Diversi studi clinici randomizzati hanno dimostrato per gli inibitori di...

I benefici dell'uso dell'Aspirina nell'infarto del miocardio sono ridotti dall'uso delle statine nei pazienti senza malattia cardiovascolare aterosclerotica

Una meta-analisi ha evidenziato che l'impiego di Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) per la prevenzione dell'infarto del miocardio appare essere...

Aspirina con o senza statina nelle persone senza malattia cardiovascolare aterosclerotica in tutte le categorie di rischio

Gli effetti dell'Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) negli adulti senza malattia cardiovascolare aterosclerotica ( ASCVD ), stratificati in base all'uso...

Malattia cardiovascolare nei sopravvissuti al tumore ai testicoli: identificazione dei fattori di rischio e impatto sulla qualità di vita

Il trattamento del tumore ai testicoli è chiaramente associato a morbilità e mortalità cardiovascolare. Per consentire lo sviluppo di strategie...

Olpasiran riduce i livelli di Lp(a) di oltre il 95% nei pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica

Olpasiran, un piccolo agente RNA interferente diretto al fegato, ha prodotto riduzioni sostanziali e sostenute delle concentrazioni di lipoproteina(a) [...

Efficacia e sicurezza a lungo termine della statina di intensità moderata con la terapia di combinazione con Ezetimibe rispetto alla statina ad alta intensità in monoterapia nei pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica: studio RACING

Le combinazioni di farmaci, piuttosto che aumentare le dosi di un farmaco, possono ottenere una maggiore efficacia e minori rischi....

I biomarcatori possono predire il rischio cardiovascolare nei pazienti con malattia psoriasica

I biomarcatori cardiaci possono predire il rischio di aterosclerosi e altri esiti cardiovascolari nei pazienti con psoriasi e artrite psoriasica. Rispetto...

Evolocumab a lungo termine nei pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica accertata

Nello studio FOURIER ( Further Cardiovascular Outcomes Research With PCSK9 Inhibition in Subjects With Elevated Risk ), l'inibitore della proproteina...